يعد التهاب الأذن الوسطى من أكثر أمراض الأذن شيوعًا ، كما أنه أكثر شيوعًا عند الأطفال وله أعراض مختلفة عن التهابات الأذن الوسطى عند البالغين.
هناك أسباب عديدة لالتهاب الأذن الوسطى ، وذلك لوجود عدة عوامل تعمل على التهابها ، وأهمها العناية بالأذن لتنظيفها ، وكذلك التطهير المفرط ، ويمكن أن يتسبب الماء في حدوث ذلك.
ما هي الاذن الوسطى؟
- الأذن الوسطى عبارة عن حجرة محاطة بغشاء رقيق من المخاط الموجود في منطقة الجمجمة وهناك ثلاث عظيمات سمعية ، والتي تنقل الاهتزازات الصوتية على شكل إشارات من الغشاء الطبلي إلى الأذن الداخلية ، والأخيرة. ينقلها إلى الدماغ.
- وهي صغيرة الحجم ، ومتصلة بالأنف عن طريق ممر يسمى أنبوب استاكيوس ، حيث تعمل هذه القناة على تنقية الهواء الذي يدخل الأذن الوسطى لتعويض كمية الأكسجين التي تذهب إلى الأذن الوسطى.
- بالإضافة إلى أنه يعمل على معادلة ضغط الهواء في الأذن الوسطى التي تقع خارج الرأس.
أنواع التهاب الأذن الوسطى
هناك العديد من أنواع الالتهابات التي تحدث في الأذن ، ومن أنواعها:
التهاب الأذن الوسطى الحاد:
- الأطفال دون سن الخامسة هم الأكثر عرضة للإصابة بالعدوى ، حيث تدخل البكتيريا إلى الأذن عبر قناة استاكيوس وتتراكم وتتراكم على شكل سوائل وإفرازات في الأذن الوسطى.
- ينتج عن التهاب الأذن تورم كبير في الأذن وميل إلى الاحمرار ، مما يؤدي إلى انخفاض حاسة السمع والشعور بألم في الأذن وارتفاع في درجة الحرارة يمكن أن يؤدي إلى الحمى.
تحليل التهاب الأذن الوسطى:
- يحدث هذا النوع بسبب انسداد قناة استاكيوس مما يتسبب في تراكم الإفرازات في الأذن الوسطى ، بالإضافة إلى أن العدوى يمكن أن تتطور وتؤدي إلى التهاب الأذن الوسطى الحاد ، حيث تختفي العدوى وتختفي الأعراض ، ولكن تتراكم وتراكم الإفرازات يبقى. داخل الأذن ، مما يؤدي إلى فقدان سمع طفيف حتى التخلص من هذه السوائل.
- كما ذكرنا فإن الأعراض غير مرئية للمريض ، لذلك يستخدم الأطباء أنواعًا معينة من الأجهزة الطبية للكشف عن الإفرازات داخل الأذن ، حيث تقل حاسة السمع من العمل.
التهاب الأذن الوسطى المزمن:
- خروج الإفرازات والسوائل خارج الأذن غير مؤلم ، ويستمر هذا لعدة أشهر ويمكن أن يستغرق سنوات ، وغالبًا ما تؤدي العدوى إلى فقدان السمع الكامل.
التهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن:
- يحدث بسبب الالتهاب الحاد وانسداد قناة استاكيوس ، وتتطور العدوى وتصبح قيحية مزمنة بسبب فشل العلاجات الطبية الأولية ، مما يؤدي إلى تمزق طبلة الأذن.
أعراض التهابات الأذن الوسطى للأطفال
ترتبط أعراض إصابة الأذن عند الأطفال بنزلات البرد ، حيث أظهرت الدراسات أن 40٪ من زيارات الأطفال للطبيب هي أعراض لعدوى الأذن ، ومن المعروف أن الأطفال لا يستطيعون التعبير عما يشعرون به ، لكنهم يفعلون ذلك. بعض العلامات:
- البكاء بصوت عال وخاصة في الليل بسبب الألم الحاد في الأذن ، وينتج عن هذا الألم تمزق وشحذ الأذن أثناء النوم ، وعدم القدرة على النوم أثناء ساعات النوم العادية.
- تخرج السوائل والإفرازات من الأذن ، وفي حالة خروج الدم منها فإن هذا دليل على تمزق طبلة الأذن ، وكذلك الاحتقان المصحوب بالسعال.
- ارتفاع درجة الحرارة مما قد يؤدي إلى حمى حيث تصل درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية.
- فقدان السمع التدريجي ، والذي يمكن أن يصل إلى نقطة فقدان السمع ، ويلاحظ ذلك عندما لا يستجيب الأطفال عادة للأصوات من حولهم.
- فقدان الشهية نتيجة خلل في الضغط على الأذن الوسطى مما يسبب ألمًا شديدًا عند الطفل عند البلع والأكل. .
- الشعور بألم في الرقبة ويسبب الصداع وعدم التوازن.
أعراض التهاب الأذن الوسطى عند البالغين
- يؤدي ألم الأذن إلى فقدان سمع طفيف.
- الشعور بامتلاء الأذن بالسوائل مما يؤدي إلى تدفق إفرازات خارج طبلة الأذن مما يؤدي إلى انثقاب طبلة الأذن والذي يصاحبه ألم شديد ولكن الانثقاب يشفى من تلقاء نفسه في غضون أسابيع قليلة.
- التهاب الحلق والإسهال ، مع فقدان الجسم للطاقة وعدم التوازن ، لذلك يبدو أن المرض يصيب البالغين.
- يتسبب طنين الأذن في حدوث صداع واختلال وظيفي بالدماغ مما يؤدي إلى حدوث ارتباك وعدم توازن.
طرق فحص وتشخيص التهاب الأذن الوسطى
يشخص الطبيب التهاب الأذن بعدة طرق ، منها:
أوتاسكوب:
- الجهاز مصمم خصيصاً للكشف عن علامات الالتهاب في الأذن ، وهو جهاز آخر يستخدم لتشخيص أعراض كل ما يتعلق بالأذن والأنف والحنجرة والحنجرة.
- يقوم الطبيب بفحص الأذن عن طريق دفع الهواء برفق تجاه طبلة الأذن ، فإذا كانت طبلة الأذن تتحرك بشكل طبيعي فهذا يدل على خلو الأذن من السوائل المسببة للعدوى ، ولكن في حالة عدم الحركة أو الحركة بطريقة بسيطة فهذا يدل على أن تمتلئ طبلة الأذن بالسوائل التي تنشأ منها العدوى.
فحص بزل الطبلة:
- طبلة الأذن عبارة عن أنبوب رفيع يخترقه الطبيب طبلة الأذن ، بحيث يتدفق السائل من الأذن الوسطى إلى خارج الأذن ، ليتمكن الطبيب من فحص هذه السوائل والتعرف على نوع البكتيريا المسببة للعدوى.
- يستخدم هذا النوع من الاختبارات في أنواع العدوى المكتسبة سابقًا ، لكنها لم تستجب للعلاج ، وهذا الاختبار هو اختبار نادر.
قياس الطبلة:
- يستخدم هذا الاختبار لقياس كفاءة حركة طبلة الأذن وكذلك ضبط ضغط الهواء داخل الأذن حيث يقوم الطبيب بسد قناة السمع ويدفع الهواء داخل الأذن لأن حركة الهواء بالداخل توضح حركة الطبلة وجودتها.
- يساعد هذا الفحص الطبيب على معرفة ذلك عن طريق قياس ضغط الهواء داخل الأذن ولكن بطريقة غير مباشرة.
انعكاس الاستماع:
- يعتبر هذا الفحص من الفحوصات التي تظهر تراكم السوائل في الأذن الوسطى ولكن بشكل غير مباشر ، لأن تراكم السوائل في الأذن الوسطى ناتج عن الضغط المفرط على طبلة الأذن.
- لذا فإن الصوت المنعكس من طبلة الأذن يكون أكبر من الحالة الطبيعية التي يتم فيها انسداد طبلة الأذن.
علاج التهابات الأذن الوسطى
يعتمد علاج التهاب الأذن الوسطى على عدد من العوامل ، منها طبيعة الإصابة وشدتها ، كالأول أو النكس ، ولكن على فترات مختلفة أو التي تحدث بشكل مستمر ودائم ، بالإضافة إلى عمر المريض ووزنه. إذا كان طفلاً ، بالإضافة إلى طبيعة السائل ، وطول تراكمه ووجوده داخل طبلة الأذن ، أو تدفقها ، ومن أهم طرق العلاج ما يلي:
العلاج بالمضادات الحيوية
- وصفه بما ذكرناه بالفعل ، من أجل قتل البكتيريا الموجودة داخل الأذن ، يجب الرجوع للطبيب مرة أخرى للتأكد من أن العدوى قد انتهت وزوال كل آثار البكتيريا.
- بالإضافة إلى تناول جرعة كاملة من المضاد الحيوي ، واتباع تعليمات الطبيب ، يلاحظ التحسن خلال الأيام الثلاثة الأولى بعد تناول الجرعة.
طريقة للبقاء قليلا
- عندما يمكن أن تختفي العدوى من تلقاء نفسها ، إذا كان الالتهاب خفيفًا ، ولكن إذا لم يكن كذلك ، فسوف يستفيدون من الطريقة السابقة.
تعد التهابات الأذن الوسطى من الأمراض الخطيرة التي تصيب الأذن ، والتي يمكن أن تؤدي إلى فقدان السمع إذا ظهرت الأعراض ولم يتم علاجها بشكل صحيح ، لذلك يجب عدم الاستهانة بها ، وكذلك الحرص على تجنب العدوى لأن الوقاية خير من العلاج. .
