تختلف الآثار الجانبية بعد عملية القسطرة باختلاف ما إذا كانت تشخيصية أم علاجية ، لأن عملية القسطرة القلبية هي طريقة يستخدمها الأطباء لعلاج أمراض القلب المختلفة ، ولكن يمكن أن تتبع بعض الآثار الجانبية في هذا الموضوع ، من خلال. الأقسام التالية.
الآثار الجانبية بعد القسطرة
القسطرة هي إجراء تشخيصي وعلاجي يتم إجراؤه عن طريق الجلد بدلاً من شق جراحي باستخدام التخدير الموضعي ، ولكنها قد تسبب آثارًا جانبية ، بعضها طفيف والبعض الآخر يتطلب تدخلاً فوريًا.
1- الوصلة الشريانية الوريدية (الشريانية الوريدية).الناسور الشرياني الوريدي)
يحدث هذا الاتصال بين الشريان والوريد وهو عرض جانبي بعد إجراء القسطرة لأنه يسبب نزيفًا وقد يزداد إذا لم يتم التدخل جراحيًا.
اقرأ أيضًا: هل استبدال صمام القلب خطير؟
2- التجمع النزفيورم دموي)
يمكن أن تحدث الورم الدموي في أعلى الفخذ على شكل كدمة في منطقة كبيرة من الجلد ، وتبدأ في الذوبان في غضون أيام قليلة على الأكثر ، لكن الضغط الذي يمكن أن يحدث في العصب الفخذي قد يستغرق أسابيع و ربما أشهر للشفاء.
ولتجنب هذا التأثير يجب على المريض الامتناع عن رفع الأوزان الثقيلة خلال أسبوع بعد القسطرة ، ويمكن أن تكون هذه المجموعة أيضًا في الظهر مما يسبب ألمًا جانبيًا وانخفاض ضغط الدم ، وسيحتاج المريض إلى الراحة ونقل الدم إذا لزم الأمر. . .
3- تجلط الدم الشرياني
عندما يتم إجراء القسطرة من خلال الساعد من خلال الشريان الكعبري ، يمكن أن يحدث انسداد في الشريان بنسبة تتراوح بين 5: 19٪ ، ولكن هذا الانسداد ليس ضروريًا للراحة السريرية. وفي معظم الأشخاص ، يتم تزويد اليد بالدم من الشريان الزندي مثل وكذلك الشريان الكعبري.
4- تمدد الأوعية الدموية الزائفةتمدد الأوعية الدموية الزائف)
يتم ملاحظة هذا التمدد على شكل كتلة في الموقع الذي يدخل منه أنبوب القسطرة ، ويتشكل هذا التكتل عندما يكون هناك تجمع من الدم في منطقة التلامس مع تجويف الشريان.
5- الفشل الكلوي الحاد
يمكن أن يحدث الفشل الكلوي الحاد بعد القسطرة لعدة أسباب ، بما في ذلك:
- تشكل مادة التلوين 7.1٪ من المرضى الذين يخضعون لعمليات قسطرة قلبية طارئة أو اختيارية.
- وجود انسداد في الشرايين الكلوية.
- قلة تدفق الدم إلى الكلى أثناء القسطرة.
6- عدم انتظام ضربات القلب
من الأعراض التي تحدث أثناء عملية القسطرة تعدد ضربات القلب واضطرابات التوصيل الكهربائي ، وأشهرها اضطرابات البطن المبكرة ، سواء في البطين الأيمن أو الأيسر عند وضع الأنبوب في أحدهما ، وهذه الخصائص هي. لا يعتبرون أصحاء ولا يحتاجون إلى علاج.
7- ثقب في القلب أو الأوعية الدموية الكبيرة
هذا التأثير الجانبي نادر للغاية ويحدث فقط في عدد قليل من المرضى الذين يعانون من عوامل خطر خاصة.
8- رد الفعل التحسسي
يحدث رد فعل تحسسي أثناء عملية القسطرة ، وهذا من تأثير التخدير الموضعي أو في نسبة ضئيلة جدًا من المرضى بسبب المادة الملونة ، ويمكن أن يحدث بسبب عقار الهيبارين ، ويلاحظ هذا في حالات نادرة. (الهيبارين)).
9- إقفار عضلة القلبنقص تروية عضلة القلب)
إن نقص إمداد القلب بالدم هو الذي يسبب ألمًا في الصدر خلال يومين في معظم الحالات ، ولكن يمكن أن يعاني المريض من ألم في الصدر بعد القسطرة دون أي علامات تدل على إقفار عضلة القلب.
على سبيل المثال: زيادة في إنزيمات القلب أو حدوث تغيير في مخطط القلب الكهربائي ، ويستمر هذا الألم لدى 80٪ من المرضى لمدة 72 ساعة تقريبًا ، وفي 20٪ منهم يستمر لمدة أسبوعين تقريبًا.
10- تخثر الدعامة المعدنية
يحدث التخثر عند انسداد الشبكة المعدنية بالدم المتخثر ، وهذه المضاعفات نادرة الحدوث ويمكن أن تحدث بشكل حاد خلال الـ 24 ساعة الأولى ، أو أقل في الشهر الأول ، أو في وقت متأخر قد يصل إلى عام أو أكثر ، ويحدث هذا الانسداد على شكل نتيجة التوقف عن تناول الأدوية المضادة للتخثر مثل الأسبرين.
11- عدوى الدعامة المعدنية
على الرغم من أن عدوى الدعامة تعد من المضاعفات النادرة ، إلا أنها تعتبر حالة مهددة للحياة عندما تحدث لأنها تضعف جدار الشريان التاجي ، مما يؤثر على عضلة القلب ويمكن أن يؤدي إلى الوفاة.
اقرأ أيضًا: تجربتي مع دعامات القلب
نصائح حول القسطرة القلبية
تختلف النصائح لتجنب الآثار الجانبية بعد القسطرة ، اعتمادًا على نوع القسطرة التي يقوم بها المريض ، فيما يتعلق بالنشاط البدني.
- تجنب إجهاد عضلات المعدة خلال الأربعة أيام التالية للعملية لتجنب حدوث نزيف
- تجنب تحريك أوزان ثقيلة في الأسبوع الأول بعد العملية.
- لا تمارس أي نشاط جنسي لمدة خمسة أيام بعد القسطرة.
- تجنب السباحة أو الاستحمام قدر الإمكان ولا تبلل موضع إدخال القسطرة إذا لزم الأمر خلال اليومين الأولين
- تجنب الإجهاد لمدة 5 أيام على الأقل بعد العملية.
- تجنب صعود السلالم إلا إذا لزم الأمر وكن بطيئًا وحذرًا.
- زيادة النشاط تدريجيًا في غضون أسبوع بعد القسطرة.
بعد قسطرة القلب من الشريان الكعبري ، يجب اتباع بعض النصائح المهمة ، بما في ذلك:
- الابتعاد عن الأنشطة الشاقة لمدة تصل إلى يومين بعد العملية.
- تجنب رفع الأوزان الثقيلة التي تزيد عن 4.5 كجم.
- زيادة النشاط تدريجيًا لمدة يومين على الأقل بعد العملية.
هناك بعض النصائح العامة بخصوص قسطرة ما بعد القلب والتي يجب على المريض وضعها في الاعتبار:
- يجب الحرص على عدم حدوث أي ترطيب أو تلوث في مكان العملية أو الضمادة ، وفي حالة إزالتها توخي الحذر.
- يؤخذ في الاعتبار أن موضع القسطرة يتم غسله مرة واحدة على الأقل في اليوم وغسله بالماء والصابون.
- تأكد من جفاف منطقة الضمادة.
- لا تستخدم أي مستحضرات أو مراهم على مكان الجرح.
- ضع في اعتبارك ارتداء ملابس مريحة وكبيرة.
- تجنب الاستحمام لفترة طويلة أو السباحة لفترة بعد العملية.
اقرأ أيضًا: أسباب فشل قسطرة القلب
حالات من الأسباب لمراجعة الطبيب على الفور
هناك علامات تدل على أنه في حالة حدوثها يجب على المريض التحدث مع الطبيب في أسرع وقت ممكن وزيارته لتجنب المضاعفات ، ومنها ما يلي:
- في حالة حدوث نزيف مفاجئ أو تورم في مكان الجرح.
- عندما تكون القدم مخدرة أو باردة أو تتحول إلى اللون الأزرق.
- عند ظهور علامات العدوى ، على سبيل المثال: ألم شديد ، سخونة ، احمرار ، تورم ، خروج صديد من موضع القسطرة.
تعتبر قسطرة القلب من أكثر الإجراءات شيوعاً التي يتبعها الأطباء لمرضى القلب ، حيث ثبت نجاحها في علاج المريض ، ولكن يجب اتباع التعليمات اللازمة من الطبيب.
