رقم مجلس الضمان الصحي متوفر في ايدي المواطنين على موقعنا الالكتروني للاستعلام عن الخدمات التي يقدمها المجلس ، وكذلك توفير العديد من الطرق السهلة والمريحة للمواطنين ، وكذلك توفير تطبيق على جميع الهواتف المحمولة للرد على جميع الاستفسارات والأسئلة.
مجلس التأمين الصحي رقم
للاستعلام عن مفردات التأمين الخاصة بك ، يفتح المجلس التعاوني للتأمين الصحي التابع لوزارة الصحة السعودية عدة قنوات للتواصل مع المواطنين من خلالها.
- رقم مجلس الضمان الصحي من أولى هذه القنوات المتاحة للجمهور ، للرد على استفساراتهم حول الخدمات الصحية وشركات التأمين ، ورقم المجلس هو 92000117
- أو من خلال مواقع التواصل الاجتماعي المختلفة مثل الصفحة الرسمية على فيسبوك وإنستجرام ولينكد إن وقناة المجلس على يوتيوب تقدم عرضاً لخدمات المجلس على موقع يوتيوب.
- أو إرسال بريد إلكتروني عبر البريد الإلكتروني الخاص بالمجلس عبر تطبيق البلدية المتاح لأجهزة Android و Mac المحمولة.
- الموقع الرسمي cchi.gov.sa.
- اذهب إلى مقر مجلس التأمين الصحي التعاوني.
- التواصل مع أمين عام المجلس.
اقرأ أيضًا: حجز المواعيد الطبية للأسرة والمجتمع في منطقة الوزارة بخطوات
المستفيدون من التأمين الصحي
هناك عدة فئات مختلفة تستفيد من نظام التأمين الصحي ، ولكل فئة شروط وأحكام معينة يجب توافرها للاستفادة من مزايا التأمين الصحي.
- فئة العمل هي مواطني الدولة غير السعودية من الأجانب المقيمين في المملكة وغير المسجلين في قطاعات العمل بالدولة سواء الخاصة أو العامة ، باستثناء الأم المتزوجة مع شخص غير مسجل. ليس. تحمل الجنسية العربية ، وكذلك المتزوجة من غير العربية.
مزايا التأمين الصحي
هناك العديد من المزايا المرتبطة بالتأمين الصحي ، ويحصل حامل وثيقة التأمين الصحي على العديد من المزايا ، بعضها مذكور هنا ، علاوة على ذلك يتم تحديدها برقم مجلس التأمين الصحي.
- تكلفة الفحص والعلاج ونسبة معينة من التكلفة يتحملها صاحب بوليصة التأمين الصحي.
- صرف تكاليف العلاج من التأمين الصحي.
- تمتع بالمزايا التي توفرها وثيقة التأمين من بداية الموافقة عليها.
- التنفيذ الفوري دون انتظار تلقي الخدمة الصحية طالما أن بوليصة التأمين الصحي قيد الإعداد بالفعل.
- في حالة انتهاء صلاحية بوليصة التأمين الصحي ، يتم إنهاء الأهلية للحصول على الخدمات التي تقدمها الوثيقة.
- يقرر الكيان الذي يجب أن يغطي تكلفة العلاج ما إذا كانت شركة التأمين أو فرع المخاطر المهنية.
- ستقوم شركة التأمين الصحي المسؤولة عن الوثيقة باسترداد أموالها إذا ثبت أن طرفًا آخر مسؤول عن تغطية تكلفة الخدمة الصحية اللازمة.
- يتم إبرام عقد مع المؤسسة العامة للتأمينات الاجتماعية ، وتنظم شركة التأمين الصحي العلاقة بينهما وتوضح واجبات كل منهما.
لمزيد من المعلومات ، راجع: نموذج تجديد الهوية الوطنية وكيفية إكمال نموذج في 10 خطوات
مزايا خدمة التأمين لوثيقة التأمين الصحي
يتم تضمين جميع النفقات الطبية في بوليصة التأمين الصحي ، مع بعض الاعتبارات الخاصة لنظام التأمين الصحي.
- المبلغ السنوي لكل شخص من خلال وثيقة التأمين الصحي لا يتجاوز 500 ألف سعودي.
- في حالة العلاج في المستشفيات والعيادات خارج هيئة التأمين الصحي ، ومدى احتواء العلاج على الكشوف والفحوصات والتحاليل والأشعة المطلوبة فيما يتعلق بشكوى مرضية معينة ، فإن نسبة المشاركة في المصروفات تبدأ من 0 -20٪ من. حدود السياسة ، أي في النطاق من 75 إلى 300 قاعدة للقيمة المحددة.
- يتم تحديد قيمة المساهمة للفئة الطبية التي يتم علاجها ، بشرط أن يكون المبلغ في حالة التشاور مع طبيب عام 50 روبل ، وفي حالة أخصائي على مستوى الممثل الأول ، يكون 200 روبية الثانية. نائب الطبيب 100 سعودي ، وبالنسبة للاستشاري المبلغ 300 سعودي ، المبلغ يصل إلى 500 سعودي في الحالات الخطيرة مثل أمراض القلب وجراحة الأعصاب ، حسب اعتبارات هيئة الصحة السعودية.
- تكلفة الإقامة في المستشفيات هي قيمة إشغال الأسرة والخدمات المقدمة داخل المستشفى من خدمة التمريض والأطباء المشرفين وكذلك الأدوية وجميع الاحتياجات الأخرى التي تتطلب العلاج.
- تبلغ تكلفة صيانة المريض المرافق 150 روبل في اليوم
- تصل عمليات الولادة إلى 15000 قاعدة كحد أقصى.
- أمراض الأسنان – قيمة 2000 سعودي مشمولة في وثيقة التأمين الصحي.
- علاج العيون وتركيب النظارات ، القيمة ضمن بوليصة التأمين الصحي 400 سعودي كحد أقصى للإضافة إلى التكلفة المقررة
- أمراض الكلى وغسيل الكلى حتى 100،000 سعودي.
- الأمراض والحالات النفسية بحد أقصى 15 ألف سعودي في وثيقة التأمين الصحي.
- يعادل نقل جثمان المتوفى لبلده عشرة آلاف سعودي خلال مدة سريان الوثيقة.
- تركيب معينات سمعية لضعاف السمع وهم ستة آلاف سعودي من السعودية ضمن بوليصة التأمين الصحي.
- عمليات تركيب صمامات القلب والحد الأقصى ضمن وثيقة التأمين الصحي 150 ألف سعودي.
- يتم نقل الأعضاء عن طريق التبرع ، وتبلغ مساهمة بوليصة التأمين الصحي 50000 سعودي.
- حالات مرض الزهايمر والتي تبلغ قيمتها القصوى 15 ألف سعودي ضمن البوليصة.
- تكاليف الفحص المبكر لحديثي الولادة لمعرفة أن المولود لديه إعاقة ، وهو ما يعادل 100 ألف سعودي.
- التعامل مع حالات السمنة المرضية والتي يبلغ الحد الأقصى لها ضمن وثيقة التأمين الصحي 20 ألف سعودي.
- خمسمائة سعودي كحد أقصى في حالات ختان الذكور.
استفسارات متعددة من مجلس التأمين الصحي
يمكن الاستعلام عن التأمينات الصحية المختلفة التي يقوم بها المجلس ، من خلال رقم مجلس التأمين الصحي ، أو من خلال الموقع الرسمي لمجلس الصحة التعاوني ، من قائمة هذه الاستفسارات.
- قائمة شركات التأمين الصحي القائمة.
- تفاصيل شركات التأمين وكيفية الاتصال بها.
- معلومات عن التأمين الصحي.
- معلومات التأمين الصحي للسائح الأجنبي.
- التأمين على زوار المملكة.
- تأمين إقامة مميزة.
- تأمين العمرة في الأرض المقدسة.
- الخدمات التي يقدمها الموقع لمقدم الرعاية الصحية.
شكاوى مجلس التأمين الصحي
يستقبل المجلس شكاوي المواطنين التي قد تطرأ بين شركات التأمين ومتلقي الخدمة كما يتم استقبال الشكاوى من خلال رقم مجلس التأمين الصحي وهو الرقم الموحد لمجلس الضمان الصحي في المملكة العربية السعودية من خلال الموقع الرسمي على الموقع الرسمي. الإنترنت من خلال عدة خطوات:
- الحق في تقديم الشكوى من مقدمي الرعاية الصحية للاختيار.
- سجل اسم المستخدم وكلمة المرور الخاصة بك.
- للمشتكي تقديم شكواه بنفسه أو نيابة عنه من الدرجة الأولى.
- قم بتعبئة البيانات المعدة في نموذج الشكوى.
- ج: يمكن تضمين أكثر من شخص في شكوى واحدة عن طريق إضافة أكثر من شخص إلى نموذج شكوى واحد.
- يمكن متابعة سير الشكاوى عبر الموقع الإلكتروني ، بالإضافة إلى إمكانية الاتصال الهاتفي عبر رقم مجلس التأمين الصحي.
كما توصي بتجربة الموقع لمعرفة: تنفيذ ثقتنا ، طريقة التسجيل بها ، وأهم الخدمات المقدمة من خلال
شركات التأمين الصحي داخل المملكة
أبرم عقد بين مجلس التأمين الصحي وشركات التأمين لتقديم الرعاية الصحية للأزمات.
- وتشمل هذه الشركات شركة التعاونية وشركة البحر المتوسط للتأمين (موجال) بالإضافة إلى شركات تأمين أخرى مثل شركة سيكو والأهلي وساب وسلامة واتحاد الخليج.
- اليانز ، وفا ، العربية ، ولاء ، بوبا ، المتحدة ، الأهلية والعديد منهم منتشرون في جميع أنحاء المملكة.
الرعاية الصحية ضرورة من ضرورات الحياة فمن منا في مأمن من المرض وإستراتيجية عمل الهيئة السعودية للتأمين الصحي هي تقديم الرعاية الصحية ، فلا تتردد إذا كان لديك أي أسئلة واسأل عن عدد من مجلس التأمين الصحي.
