عادة ما يتم استئصال المرارة عند وجود مشكلة صحية خطيرة ، والمرارة من الأعضاء التي يمكن إغفالها ومن الأفضل إزالتها بالكامل في حالة وجود أي مشكلة خطيرة. [1،2]
في الماضي ، كانت تُجرى جراحة المرارة من خلال شق كبير في البطن للوصول إلى المرارة ثم إزالتها ، ولكن في الآونة الأخيرة ، أصبح الأطباء قادرين على جراحة المرارة بالمنظار ، إنها طريقة أقل توغلًا حيث يتم إجراء شقوق صغيرة في البطن والوصول إلى المرارة. [1]
هذه المقالة على أساس شرح طريقة عمل المرارة بالمنظار وجميع التفاصيل والأسئلة المتعلقة به ومنها كيف تعمل جراحة المرارة بالمنظار؟ كم من الوقت تستغرق جراحة المرارة بالمنظار؟ ما هي مخاطر جراحة المرارة بالمنظار؟
كيف تعمل جراحة المرارة بالمنظار؟
تتميز استئصال المرارة بالمنظار وهي صغيرة حيث يتم إجراؤها تحت التخدير العام كما يلي: مراحل جراحة المرارة بالمنظار:
- أولاً ، يتم تجهيز المريض بارتداء رداء المستشفى وحقنة في الوريد يتم من خلالها إعطاء الأدوية والسوائل عن طريق الوريد للمريض.
- يوضع المريض تحت التخدير العام ثم يتم إدخال جهاز التنفس الصناعي.
- يتم عمل شقوق صغيرة في بطن المريض كم عدد فتحات جراحة المرارة بالمنظار ، هم أربعة ثقوب صغيرة.
- من خلال الفتحات يتم إدخال أنبوب متصل بكاميرا به ضوء ، حيث تقوم هذه الكاميرا بتصوير الجزء الداخلي من البطن ويتم عرضها على شاشة خارجية.
- يتم نفخ البطن بالغاز لتوفير مساحة كافية للعملية.
- يتم إدخال أدوات خاصة من خلال الشقوق الأخرى لإزالة المرارة تمامًا.
- يتم تصوير المنطقة بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية للتأكد من عدم وجود مشاكل في القنوات الصفراوية ، حيث قد يحتاج الطبيب أحيانًا لإزالة هذه القنوات أيضًا.
- يتم خياطة الجروح وتضميدها.
- ينقل المريض إلى غرفة للتعافي من التخدير ويوضع تحت الملاحظة لفترة زمنية كافية. [2،3]
هل تريد التحدث إلى الطبيب عن طريق الرسائل النصية أو الهاتف؟
يمكنك الحصول على استشارة أولية مجانية عند التسجيل
جراحة المرارة بالمنظار أفضل أم الجراحة؟
عادة ما يفضل المرضى هذا الإجراء جراحة المرارة بالمنظار ومقارنة بالطريقة التقليدية القديمة ، يعود ذلك إلى عدة أسباب ، وهي:
- إنه أقل إيلاما.
- تتطلب إقامة أقل في المستشفى ، حيث يمكن خروج المريض في نفس يوم العملية.
- ثم يتعافى المريض بشكل أسرع.
- يرتبط بانخفاض فرصة الإصابة.
- ندوبه أصغر. [1،2،4]
اقرأ أيضًا: هل يوجد حقًا علاج فوري للمرارة؟
لماذا يتم إجراء جراحة المرارة بالمنظار؟
يمكن للطبيب ممارسة الرياضة جراحة المرارة بالمنظار نتيجة معاناة المريض من حصى في المرارة ومضاعفاته الشديدة التي استئصال المرارة بالمنظار إنه العلاج النهائي والأكثر فعالية لحصى المرارة. [1،2]
ومع ذلك ، لا تقتصر هذه العملية على هذا السبب ، حيث يمكن إجراؤها أيضًا إذا كان المريض يعاني من إحدى المشكلات التالية:
- الحركة الصفراوية غير الطبيعية.
- حصوات القناة الصفراوية.
- التهاب المرارة أو التهاب البنكرياس.
- وجود الاورام الحميدة الكبيرة في المرارة. [2،3]
الإجراءات قبل جراحة المرارة بالمنظار
لا توجد تحضيرات خاصة لهذا الإجراء جراحة المرارة بالمنظار ، ومع ذلك ، يُطلب من المريض عادة الصيام لمدة 4 ساعات على الأقل قبل العملية ، وكذلك الاستحمام بالصابون المضاد للبكتيريا في الليلة السابقة أو في نفس يوم العملية. [2،3]
كما هو الحال مع العمليات الجراحية الأخرى ، سيطلب الطبيب عددًا من الفحوصات والفحوصات السريرية للتأكد من أن المريض لا يعاني من أي مشاكل صحية يمكن أن تتداخل مع الإجراء. [2،4]
كما سيسأل الطبيب المريض عن أي مشاكل صحية يعاني منها وعن الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها سواء بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية. عادة ما يُطلب من المريض اختيار رفيقه الشخصي الذي سيبقى مع المريض بعد الجراحة ، ومساعدته في العودة إلى المنزل بعد خروجه من المستشفى. [2،3]
للمزيد من: تحضير المريض للجراحة
ما هي مدة جراحة المرارة بالمنظار؟
عادة ما تأخذ جراحة المرارة بالمنظار فترة من ساعة إلى ساعتين ، وهي نفس الوقت الذي يحتاج فيه الطبيب لإجراء جراحة المرارة التقليدية. [3]
بعد جراحة المرارة بالمنظار
في معظم الحالات ، يمكن خروج المريض من المستشفى في نفس يوم الإجراء جراحة المرارة بالمنظار ، بمجرد أن يتمكن المريض من الأكل والشرب دون أي ألم ويكون قادرًا على المشي دون مساعدة. ومع ذلك ، في بعض الأحيان قد يضطر المريض إلى البقاء في المستشفى لليلة واحدة. [3]
نصائح بعد جراحة المرارة بالمنظار
فيما يلي بعض نصائح بعد جراحة المرارة بالمنظار:
- يوصى بعدم القيام بأي أنشطة تتطلب التركيز ، مثل القيادة ، خلال الـ 24 ساعة الأولى ، حيث قد يتعرض المريض لأعراض جانبية. للتخدير
- يوصى بتجنب الاستحمام لبضعة أيام بعد الجراحة.
- يجب أن تبقى نظيفة جراحة المرارة بالمنظار ابحث عن أي علامات للعدوى ، بما في ذلك الاحمرار والتورم والتفريغ.
- يجب تجنب النشاط البدني القوي ، خاصة خلال الأسبوع الأول بعد استئصال المرارة بالمنظار. [2،4]
اقرأ أيضًا: دليل لما يأكله مرضى المرارة
متى تلتئم الجراحة بالمنظار على المرارة؟
على عكس استئصال المرارة التقليدي ، يتعافى من جراحة استئصال المرارة بالمنظار تستغرق وقتًا طويلاً ، لأنها قد تستغرق من أسبوع إلى أسبوعين ، وقد تستغرق من 6 إلى 8 أسابيع في حالة إجراء جراحة المرارة التقليدية. [1،3]
وحول الغرز جراحة المرارة بالمنظار ، عادة ، يقوم الطبيب بإزالتها في الموعد المحدد للمريض. [2]
اقرأ أيضًا:
تحضير المريض للجراحة
nbsp حدثت العديد من التطورات في الجراحة في السنوات الأخيرة ، ومنذ وقت ليس ببعيد كان جميع الجراحين يقومون بإجراء شقوق جراحية تقليدية … قراءة المزيد
الآثار الجانبية لجراحة المرارة بالمنظار
معظم الآثار الجانبية جراحة المرارة بالمنظار أنه شائع إسهالبراز مائي رخو ، التغوط المتكرر. قد يسبب أيضًا أحد الآثار الجانبية التالية:
- تورم وكدمات وألم في الموقع جراحة المرارة بالمنظار.
- انتفاخ البطن والغازات.
- عسر الهضم.
- الم الكتف.
- ألم المعدة. [2،4]
ومع ذلك ، لا داعي للقلق لأن هذه الآثار الجانبية عادة ما تستمر فقط لبضعة أسابيع. [4]
هل جراحة المرارة بالمنظار خطيرة؟
بشكل عام ، النسبة بين مخاطر جراحة المرارة بالمنظار قليل ، لأنه يعتبر من العمليات الآمنة ، وتكرار حدوث مضاعفات بعده لا يتجاوز 6٪. ومع ذلك ، مثل العمليات الجراحية الأخرى ، فإنه يرتبط بأحد المضاعفات التالية:
- نزيف وتلف الأوعية الدموية.
- الالتهاب والعدوى جراحة المرارة بالمنظار.
- تسرب الصفراء داخل البطن.
- تلف إحدى القنوات الصفراوية أو الكبد أو الأمعاء.
- حدوث جلطات دموية.
- التهاب البنكرياس.
- رد فعل تحسسي للتخدير أو أي من الأدوية التي تعطى للمريض.
قد يصاب المريض أيضًا متلازمة بعد استئصال المرارة يسبب الأعراض التالية:
- آلام متكررة في البطن.
- اليرقان ؛
- حُمى. [1،2،4]
ارتفعت الغدة الليمفاوية في الرقبة لمدة عام مع ٲ .. بعد مرور العام زاد التورم وبعد التحليل بأخذ عينة بإبرة كانت النتيجة ميكروب ويمكن أن يكون السل موجودًا. الدواء الموصوف لمدة 6 أشهر. ولكن بعد حوالي شهر بدأت تنزف ولا تزال تنزف كل يوم بألم شديد.
في النهاية ، يفضل كل من الأطباء والمرضى الإجراء جراحة استئصال المرارة بالمنظار بدلاً من الجراحة التقليدية ، يكون أقل توغلاً وتواتر المضاعفات بعد ذلك منخفض نسبيًا. ومع ذلك ، يجب أن تظل دائمًا على اتصال بالطبيب المشرف على حالة المريض ، قبل وبعد هذه العملية لتحقيق أقصى استفادة منها وبأقل مضاعفات.
