التوائم السيامية هي توأمان متماثلان يولدان معًا في منطقة واحدة أو أكثر من الجسم ، مثل الرأس أو الظهر أو الجذع أو الوركين أو الكتفين ، وقد يشتركان أيضًا في أعضاء مثل القلب أو الرئتين أو الأمعاء أو الدماغ.
نادرًا ما يولد التوائم المختلطون ، المعروفون أيضًا باسم التوائم السيامية ، ولكن بسبب العوامل الوراثية ، أثناء عملية الإخصاب ، لا يمكن فصل الجنين في الوقت المناسب ، مما يؤدي إلى ولادة التوائم.
يمكن في بعض الحالات اكتشاف التوائم المركبة أثناء فحوصات الحمل الروتينية ، مثل الموجات فوق الصوتية ، والعلاج ، حيثما أمكن ، عن طريق الجراحة.
ما الذي يسبب مجموعات قليلة؟
السبب الدقيق للتوائم المركبة غير معروف تمامًا ، ولكن هناك نظريتان حول كيفية تكوين التوائم المشتركة ، وهما:
نظرية الانشطار أو الانقسام الجزئيالنظرية الأكثر قبولًا على نطاق واسع هي أنه يُعتقد أن فصل الطبقات الجنينية للتوائم المتماثلة في الوقت المناسب لا يحدث ، والذي يحدث عادةً بعد 8 إلى 12 يومًا من الإخصاب.
في حالة السيامي ، يحدث هذا الانفصال بين 13 و 15 يومًا بعد الإخصاب ، مما يتسبب في اتحاد الأطفال في جزء ما من الجسم.
نظرية الاندماجيعتقد في هذه النظرية أنه بعد الفصل التام بين طفلين ، يعود كلا الجنينين إلى التصاقات في أجزاء معينة من الجسم.
عدد قليل من مواقع المرفقات
هناك أجزاء مختلفة من الجسم يمكن أن يتشاركها التوأم ، ويعتمد ذلك على المنطقة التي يرتبط بها التوأم ، على سبيل المثال:
- الكتف
- واحد
- الخصر أو الوركين أو الحوض.
- الصدر أو البطن
- الجزء الخلفي أو السفلي من العمود الفقري.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك حالات كثيرة يشترك فيها الأشقاء في مخزون واحد ومجموعة واحدة من الأطراف السفلية ، لذلك هناك عدة أعضاء بينهم ، مثل القلب والدماغ والأمعاء والرئة ، وهذا يتوقف على كيفية ارتباط التوأم بكل منهما. آخر.
هل هناك أي خطر على أي من التوائم؟
اعتمادًا على عضو المفصل ، يمكن أن يتضرر أحد التوأمين بسبب زيادة استخدام العضو من قبل الآخر ، لمنع أحد التوائم من المعاناة من العواقب ، يوصى بإجراء جراحة لفصل التوائم.
ومع ذلك ، فإن هذا إجراء دقيق ويختلف تعقيده وفقًا للأطراف والأعضاء التي يتشاركها الأطفال.
جراحة لفصل توأم مشترك
تعتبر جراحة فصل التوائم المدمجة إجراءً معقدًا في معظم الحالات وتتطلب تقييمًا دقيقًا من قبل الطبيب ، حيث لا تتم الإشارة دائمًا إلى هذه الجراحة ، وهذا صحيح بشكل خاص في حالة التوائم أو تقسيم الأعضاء.
بمجرد الموافقة عليها ، تستغرق الجراحة عادةً وقتًا طويلاً ، ويمكن أن تستمر لأكثر من 24 ساعة.
حتى خلال هذه الفترة ، هناك احتمال كبير ألا يستمر القليل منها أو كلاهما ، لذلك يوصى بإجراء الجراحة بواسطة فريق طبي يتكون من عدد من التخصصات مثل جراح التجميل وجراح القلب والأوعية الدموية وطب الأطفال دكتور جراح. لتقليل المخاطر.
تعد مشاركة الأعضاء أكثر شيوعًا بين الأزواج الذين يربطون الرأس والجذع ، ولكن عندما تكون الكلى والكبد والأمعاء متورطة ، يمكن أن يكون الفصل أسهل قليلاً.
المشكلة الرئيسية هي أن التوائم السيامية نادراً ما تشترك في عضو واحد فقط ، مما قد يجعل انفصالهما أكثر صعوبة.
بالإضافة إلى المشاركة والمشاركة الجسدية ، يرتبط التوائم عاطفيًا ويشتركون في الحياة.
هل الجراحة موصى بها دائمًا؟
نظرًا لخطورتها العالية وتعقيدها ، لا يُنصح دائمًا بإجراء الجراحة ، خاصةً إذا كانت هناك أعضاء حيوية متورطة.
لذلك ، إذا كانت الجراحة غير ممكنة أو إذا اختارت الأسرة أو التوأم عدم الخضوع لعملية جراحية ، فلا يزال بإمكان التوأم العيش معًا بشكل طبيعي نسبيًا ، معتادًا على العيش معًا منذ الولادة.
المخاطر والمضاعفات المحتملة
أكبر مخاطر الجراحة للتوائم المدمجة هي الوفاة أثناء العملية أو بعدها. اعتمادًا على كيفية اتحاد التوأم ، يمكن أن تكون الجراحة عالية الخطورة ، خاصة إذا كانت الأعضاء الحيوية مثل القلب أو الدماغ.
بالإضافة إلى ذلك ، عندما يتم فصل التوأم ، يمكن أن يكون له عدد من العواقب مثل قصور القلب والتغيرات العصبية التي يمكن أن تؤدي إلى تغييرات أو تأخر في النمو.
